《中国现代医学杂志》：60例自然杀伤细胞治疗恶性肿瘤的临床疗效

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导语 / Introduction

肿瘤免疫细胞疗法具有一定的抗肿瘤效果，可在不损伤机体免疫系统结构和功能的前提下直接杀伤肿瘤细胞，并且调节和增强机体免疫功能，与恶性肿瘤的手术治疗、化疗、放疗有明显的互补性，在改善患者生存质量方面发挥重要作用，成为新的肿瘤治疗模式。

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在机体的免疫监视功能中，自然杀伤细胞(natural killer cell，NK）处于抗肿瘤的第一道防线，无需抗原预先致敏即可对肿瘤细胞进行杀伤。

NK细胞不仅在抗病毒感染、抑制肿瘤细胞生长及降低移植后排斥反应等机体免疫应答过程中发挥重要作用，而且可以直接杀伤肿瘤细胞和被病毒感染的靶细胞，产生大量的免疫活性细胞因子。

随着生物治疗发展，NK细胞的疗效逐渐被临床实践所证实，为预防肿瘤复发、改善肿瘤患者生存质量提供新的途径。

回输NK细胞治疗在改善肿瘤患者生存质量和免疫功能方面疗效较好。

60例自然杀伤细胞治疗恶性肿瘤的临床疗效

湖北省荆门市第一人民医院的临床研究人员在行业期刊《中国现代医学杂志》上发表了题为《60例自然杀伤细胞治疗恶性肿瘤的临床疗效评价》的临床观察报告。

该报告指出为了探讨自然杀伤细胞在改善恶性肿瘤患者生存质量及免疫功能中的疗效，选取了在该院住院治疗的60例恶性肿瘤患者，予以回输NK细胞治疗进行观察研究。

一般资料：在湖北省荆门市第一人民医院血液科住院治疗的恶性肿瘤患者60例，男性36例，女性24例；年龄28～65岁，平均(43.3±3.5）岁。所有患者病情稳定、神志清楚，排除心、肺、肝、肾疾病。其中包括急性髓系白血病12例，肺癌10例，乳腺癌7例，非霍奇金淋巴瘤及急性淋巴细胞白血病各6例，胃癌及结直肠癌各5例，多发性骨髓瘤4例，肾癌2例，黑色素瘤、胰腺癌、前列腺癌各1例。

治疗方案：传统手术治疗、化疗、放疗或联合治疗结束后，一般情况稳定的患者，在无菌状态下抽取静脉血120ml，用密度梯度离心法对静脉血进行分离，对成功分离后的单个核细胞进行培养，18～21天后收获细胞并用于临床治疗。细胞培养过程中，取细胞培养液进行细菌、真菌及内毒素检测。治疗前1d采集少量细胞样本进行计数及活性检测。达到预期的细胞培养目标（细胞总量约5×10⁹个，NK细胞纯度达95%）后，收集细胞进行静脉回输。

表：60例患者治疗前后免疫功能指标比较

研究结果表明，传统治疗方案联合回输NK细胞治疗可显著改善患者整体生存质量，尤其躯体和认知功能获得较大改善；在症状维度方面，可显著缓解患者疼痛和疲劳；在改善患者免疫功能方面，治疗后CD4+/CD8+比值及CD56+细胞比例显著上升。本研究结果证实，回输NK细胞治疗可显著改善肿瘤患者生存质量，并调节患者细胞免疫功能。在NK细胞治疗过程中，仅1例患者出现低热的不良反应，对症治疗后好转，整体安全性良好。

综上所述，NK细胞在肿瘤治疗中发挥重要作用。自开展肿瘤免疫细胞治疗以来，NK细胞对各类实体瘤均取得一定的疗效。本研究表明，回输NK细胞治疗在提高恶性肿瘤患者免疫功能和生存质量方面作用明显，几乎无不良反应，是一种安全无痛苦的治疗方案，具有非细胞毒性和靶向性优势，可以与手术、放疗和化疗等传统治疗方案互补，为改善晚期肿瘤患者预后和生存质量提供新的治疗策略。

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来源：干细胞外泌体

审校：南风 

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